专家论证会现场视频

项目负责人介绍

一、所推广的技术内容

        利用血浆净化技术治疗各种风湿免疫疾病。血浆净化是在分离血浆的基础上，进一步利用各种方法清除血浆中的致病物质，是血液净化的一类新技术。临床常用的血浆净化技术包括：血浆置换（Plasma exchange, PE）、双重滤过血浆净化（Duble filtration plasmapheresis,DFPP）、血浆吸附(Plasma absorption, PA)

二、技术要点及指标

        通过特异性的血浆净化技术可快速选择性地去除血液中异常的致病物质（如自身抗体、免疫复合物、炎症因子、血脂等）,而且可以起到调节免疫系统、清除封闭性抗体、恢复细胞免疫功能及网状内皮细胞吞噬功能，从而达到延缓病变活动与进展的目的。血浆净化技术现已广泛应用于各个系统的百余种疾病，如风湿病：类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、血管炎、系统性硬化症等；免疫性神经系统疾病：重症肌无力、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（Guillain-Barrè syndrome）、多发性硬化病等；消化系统疾病：重症肝炎、严重肝衰竭、高胆红素血症等；肾脏疾病：抗肾小球基底膜病、急进性肾小球肾炎、难治性局灶节段性肾小球硬化症、系统性小血管炎、重症狼疮性肾炎等；器官移植：器官移植前去除抗体（ABO血型不兼容移植、免疫高致敏受者移植等）、器官移植后排斥反应等。

三、项目对象

四、治疗对象

五、研究对象

六、治疗方法

七、安全性

        本项目安全性良好。目前国内外大型三甲医院均有开展该技术治疗风湿免疫性疾病，技术相对成熟。

八、有效性分析

            目前血浆净化技术是治疗风湿病的主要手段之一，尤其部分患者药物治疗效果差，重症患者药物治疗起效慢，易并发严重并发症危及生命或出现重要器官不可逆损伤，另有部分患者因长期药物治疗并发严重并发症。联合药物治疗风湿免疫性疾病，将有效控制患者病情。

九、国内外本领域技术水平分析

        本团队血浆净化技术属于国内先进水平，接近国外先进技术。本团队所在医院率先在国内开展血浆净化技术治疗各种风湿免疫性疾病，每年采用血浆置换、血浆吸附、蛋白A吸附、双重血浆滤过、CPFA等技术治疗风湿免疫性疾病数百例，效果显著。
已经连续8年，每年举办一次《血浆净化技术治疗风湿免疫性疾病》国家级继续教育项目。为广大基层医院医生提供良好的机会和学习平台。

十、成本效益分析

        对于患有风湿免疫性疾病部分患者药物治疗效果差，重症患者药物治疗起效慢，易并发严重并发症危及生命或出现重要器官不可逆损伤，另有部分患者因长期药物治疗并发严重并发症；这些给患者本人带来痛苦，给患者家庭带来经济负担和精神压力。本技术联合药物治疗能很好控制病情进展，减少药物副作用带来的不良后果，提高患者生存率和生活质量。本技术已经纳入广东省医保，报销比例较高。一般家庭均能承受治疗费用。疾病得到有效控制，长期维持治疗费用将明显降低，且给患者带来生活的希望及继续工作回报社会的动力。
十一、存在的问题等

        基层医院学习本技术后，仍需要继续接受该技术治疗过程中可能出现的并发症处理的学习与培训，本项目团队可提供相关技术支持。

十二、计划安排